O Δρ. Κωνσταντίνος Δημητρόπουλος απαντά σε όλες τις ερωτήσεις μας
Πότε γίνεται ο έλεγχος υπογονιμότητας?
-Όταν μια γυναίκα δεν έχει μείνει έγκυος μετά από 1 χρόνο και ενώ έχει συχνές σεξουαλικές επαφές χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών.
-Ο έλεγχος γίνεται νωρίτερα , μετά από 6 μήνες , όταν η γυναίκα είναι μεγαλύτερη των 35 ετών ή όταν υπάρχει γνωστό πρόβλημα υπογονιμότητας σε έναν από τους δυο συντρόφους.
Υπολογίζεται ότι το 15% των ζευγαριών θα χρειαστεί έλεγχο υπογονιμότητας.
Αιτίες υπογονιμότητας
-Στην γυναίκα , συχνές αιτίες είναι η απουσία ή οι διαταραχές στην ωορρηξία, βλάβη των σαλπίγγων και η ενδομητρίωση.
-Στον άνδρα, διαταραχές του αριθμού , της κινητικότητας ή της μορφολογίας των σπερματοζωαρίων καθώς και η απόφραξη των σπερματικών πόρων.
Η ηλικία επηρεάζει τη γονιμότητα?
Η γονιμότητα στην γυναίκα ελαττώνεται μετά την ηλικία των 35 - 37 ετών. Στην ηλικία των 40 η πιθανότητα να μείνει έγκυος είναι κάτω από 10% ανά καταμήνιο κύκλο
Ο τρόπος ζωής επηρεάζει την γονιμότητα?
Στις γυναίκες το πολύ αυξημένο ή ελαττωμένο σωματικό βάρος καθώς και η έντονη φυσική άσκηση μπορεί να σχετίζονται με την υπογονιμότητα.
Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα δημιουργούν προβλήματα γονιμότητας τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
Πρώτη επίσκεψη στον ειδικό
Στην πρώτη επίσκεψη στον ειδικό γονιμότητας θα σας ζητηθεί ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και θα γίνει μια πρώτη φυσική εξέταση. Αν κριθεί απαραίτητο θα υποβληθείτε σε μια σειρά εργαστηριακών και απεικονιστικών εξετάσεων.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Με τη λήψη αίματος γίνεται προσδιορισμός των διαφόρων ορμονών όπως είναι FSH, LH, AMH, η προλακτίνη και οι ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα.
Απεικονιστικές εξετάσεις
Υπερηχογράφημα: απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών και παρακολούθηση της ωορρηξίας.
Υστεροσαλπιγγογραφία : με τη χρήση σκιαστικού μέσου και τη λήψη ακτινογραφιών ελέγχεται η κοιλότητα της μήτρας και η διαβατότητα των σαλπίγγων.
Υστεροσκόπηση: με τη χρήση ενός λεπτού ενδοσκοπίου (υστεροσκοπίο), το οποίο διαμέσου του τραχήλου εισέρχεται στην μήτρα , επιτυγχάνεται τόσο η διάγνωση όσο και η αποκατάσταση βλαβών στην ενδομήτρια κοιλότητα.
Λαπαροσκόπηση: Το λαπαροσκόπιο εισάγεται διαμέσου του ομφαλού στην κοιλιακή κοιλότητα και ελέγχονται οι σάλπιγγες , οι ωοθήκες και το εξωτερικό μέρος της μήτρας.
Εξετάσεις για τον άνδρα.
Η βασική εξέταση είναι το σπερμοδιάγραμμα όπου ελέγχονται ο αριθμός, η κινητικότητα και η μορφολογία του σπέρματος. Οι εξετάσεις αίματος περιλαμβάνουν τις βασικές ορμόνες και αν κριθεί απαραίτητο ελέγχεται ο καρυότυπος.
Δημητρόπουλος Κωνσταντίνος
Χειρούργος Γυναικολόγος Μαιευτήρας στο Institute of Life -IASO
