iStock
Γιατί κάποιες γυναίκες επιλέγουν μαστεκτομή χωρίς αποκατάσταση, τι σημαίνει επίπεδος θώρακας και τι δείχνουν οι έρευνες για την εμπειρία τους.
Μετά τη μαστεκτομή, κάποιες γυναίκες επιλέγουν να μη δημιουργήσουν ξανά το σχήμα του μαστού με εμφύτευμα ή ιστούς από το σώμα τους. Στις έρευνες περιγράφουν συγκεκριμένους λόγους για αυτή την απόφαση, από την επιθυμία για λιγότερες επεμβάσεις μέχρι την αποφυγή ενός εμφυτεύματος και την ταχύτερη επιστροφή στην καθημερινότητά τους.
Τι σημαίνει να επιλέγεις επίπεδο θώρακα
Η επιλογή αυτή μπορεί να περιλαμβάνει ειδική χειρουργική διαμόρφωση της περιοχής. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ, κατά την αισθητική επίπεδη σύγκλειση αφαιρούνται δέρμα, λίπος και άλλοι ιστοί που περισσεύουν. Οι ιστοί που παραμένουν διαμορφώνονται ώστε ο θώρακας να αποκτήσει λεία, επίπεδη επιφάνεια.
Η απλή σύγκλειση της τομής μετά την αφαίρεση του μαστού δεν εξασφαλίζει αυτό το αποτέλεσμα. Η θέση της ουλής και οι πτυχώσεις στα πλάγια του θώρακα αποτελούν ζητήματα του χειρουργικού σχεδιασμού. Η συγκεκριμένη διαμόρφωση μπορεί να γίνει και μετά την αφαίρεση εμφυτευμάτων που είχαν τοποθετηθεί για αποκατάσταση.
Τι περιέγραψαν 931 γυναίκες
Μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2021 στο Annals of Surgical Oncology εξέτασε τις απαντήσεις 931 γυναικών που είχαν υποβληθεί σε μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη μαστεκτομή, χωρίς αποκατάσταση κατά τη συμμετοχή τους στην έρευνα. Για περίπου τρεις στις τέσσερις, η μαστεκτομή χωρίς αποκατάσταση ήταν εξαρχής η πρώτη επιλογή.
Ωστόσο, το 22% ανέφερε προβλήματα στην υποστήριξη αυτής της απόφασης. Στις εμπειρίες αυτές περιλαμβάνονταν η μη παρουσίαση της δυνατότητας επίπεδου θώρακα, η αντίθεση του χειρουργού ή η σκόπιμη διατήρηση επιπλέον δέρματος για ενδεχόμενη μελλοντική αποκατάσταση.
Η χειρουργός και ερευνήτρια Deanna Attai εξήγησε, στην παρουσίαση της μελέτης από το UCLA, ότι ορισμένες συμμετέχουσες ανέφεραν πως διατηρήθηκε δέρμα παρά την προεγχειρητική συμφωνία για επίπεδο θώρακα, σε περίπτωση που άλλαζαν γνώμη. Η χαμηλή υποστήριξη από τον χειρουργό συνδεόταν με μεγαλύτερη δυσαρέσκεια.
Η απόφαση και η εικόνα του σώματος
Ανασκόπηση 15 μελετών, δημοσιευμένη το 2025 στο JPRAS Open, εξέτασε ξεχωριστά την ικανοποίηση από την επιλογή και από την εμφάνιση του θώρακα. Στα διαθέσιμα στοιχεία, το 89,9% ήταν ικανοποιημένο από την απόφαση, ενώ το 58,2% από το αισθητικό αποτέλεσμα. Οι υπολογισμοί προέρχονταν από διαφορετικά σύνολα συμμετεχουσών και διαφορετικές μελέτες, με περιορισμούς στα εργαλεία αξιολόγησης.
Οι επιλογές και ο χρόνος της απόφασης
Η αποκατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί μαζί με τη μαστεκτομή ή αργότερα, ακόμη και ύστερα από χρόνια, ανάλογα με τις θεραπείες και την κατάσταση της υγείας. Η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία διευκρινίζει ότι, αν μια γυναίκα αλλάξει γνώμη, συνήθως εξακολουθούν να υπάρχουν δυνατότητες αποκατάστασης.
Μπορεί επίσης να επιλέξει εξωτερική πρόθεση μέσα στον στηθόδεσμο ή εφαρμοζόμενη στο σώμα, προσωρινά ή μακροπρόθεσμα. Η χρήση της είναι προαιρετική. Η ενημέρωση πριν από το χειρουργείο περιλαμβάνει τις διαθέσιμες τεχνικές, το αναμενόμενο αποτέλεσμα και τις προσωπικές προτιμήσεις της γυναίκας.

