iStock
"Όταν λέμε ότι οι κιρσοί "φεύγουν”, τι γίνεται ακριβώς με τις φλέβες που βλέπω στα πόδια μου;" Είναι εύκολο να φανταστείτε πώς θα θέλατε να δείχνουν τα πόδια σας μετά τη θεραπεία. Λιγότερο εύκολο είναι να φανταστείτε τι συμβαίνει κάτω από το δέρμα. Οι φλέβες που έχουν πρόβλημα αφαιρούνται ή μένουν στη θέση τους; Κι αν μια φλέβα κλείσει, από πού περνά πλέον το αίμα;
Για να απαντήσουμε σε αυτές τις απορίες, ας ξεκινήσουμε από μια λεπτομέρεια που κάνει τη διαφορά: η φλέβα που βλέπετε να προεξέχει δεν είναι πάντα εκείνη από την οποία θα ξεκινήσει η θεραπεία.
Γιατί η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει από μια φλέβα που δεν φαίνεται;
Ο κιρσός που βλέπετε στο πόδι σας μπορεί να συνδέεται με μια άλλη φλέβα, η οποία δεν προεξέχει και δεν φαίνεται με γυμνό μάτι. Κι όμως, από εκείνη τη φλέβα μπορεί να ξεκινά το πρόβλημα.
Γι’ αυτό είναι σημαντικό η αξιολόγηση να περιλαμβάνει απαραιτήτως το Triplex φλεβών. Μάλιστα, το καλύτερο είναι να το κάνει ο ίδιος ο αγγειοχειρουργός που θα αναλάβει τη θεραπεία. Η εξέταση του επιτρέπει να δει πώς κινείται το αίμα μέσα στις φλέβες. Έτσι μπορεί να εντοπίσει την πηγή του προβλήματος (από πού ξεκινά η φλεβική ανεπάρκεια) και πώς συνδέεται με τους κιρσούς που βλέπετε.
Αν αντιμετωπιστούν μόνο οι ορατοί κιρσοί, η εικόνα του ποδιού μπορεί να βελτιωθεί πρόσκαιρα. Αν όμως η φλέβα από την οποία ξεκινάει το πρόβλημα δεν θεραπευτεί και παραμείνει ανοιχτή, οι κιρσοί θα εμφανιστούν ξανά.
Τι γίνεται την ημέρα της θεραπείας με laser;
Το ενδοαυλικό laser είναι η θεραπεία εκλογής παγκοσμίως στην περίπτωση των κιρσών. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο αγγειοχειρουργός περνά μια λεπτή οπτική ίνα μέσα στη φλέβα από μια μικρή παρακέντηση και καθώς αποσύρει την ίνα, η θερμότητα του laser κλείνει σταδιακά το τμήμα της φλέβας που χρειάζεται θεραπεία.
Και πού πηγαίνει το αίμα όταν η φλέβα κλείσει; Συνεχίζει να επιστρέφει προς την καρδιά μέσω των φλεβών που λειτουργούν σωστά. Μόλις τελειώσει η διαδικασία, μπορείτε να σηκωθείτε την ίδια στιγμή, να περπατήσετε και να επιστρέψετε στο σπίτι σας.
Τι θα γίνει με τους κιρσούς που προεξέχουν;
Όταν αντιμετωπιστεί η φλέβα που συνδέεται με τους ορατούς κιρσούς, κάποιοι από αυτούς μπορεί να γίνουν λιγότερο εμφανείς. Άλλοι χρειάζονται ξεχωριστή θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί, για παράδειγμα, να προτείνει σκληροθεραπεία με αφρό, κατά την οποία εγχέει ένα ειδικό φάρμακο στη φλέβα για να την κλείσει, ή μικροφλεβεκτομές.
Ανάλογα με τα ευρήματα, αυτή η αντιμετώπιση μπορεί να γίνει μαζί με το laser ή να προγραμματιστεί μετά τον επανέλεγχο.
Πότε θα γυρίσετε στις συνήθειές σας και πότε θα δείτε αλλαγή;
Ένα από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα της ενδοαυλικής θεραπείας με laser είναι ότι η καθημερινότητά σας επηρεάζεται ελάχιστα. Η επιστροφή στην εργασία γίνεται άμεσα όπως και σε ελαφρά γυμναστική. Βέβαια, ο γιατρός θα σας δώσει εξατομικευμένες οδηγίες ανάλογα με τη θεραπεία που έγινε και τις απαιτήσεις της δουλειάς και της καθημερινότητάς σας.
Τις πρώτες ημέρες μπορεί να νιώσετε μικρή ευαισθησία στην περιοχή, η οποία όμως υποχωρεί γρήγορα. Στον επανέλεγχο, ο αγγειοχειρουργός βλέπει πώς εξελίσσεται η αποκατάσταση και αν κάποιοι κιρσοί χρειάζονται συμπληρωματική αντιμετώπιση. Με τον χρόνο μπορεί να εμφανιστούν νέοι κιρσοί σε άλλες φλέβες, ακόμη κι αν οι φλέβες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Γι’ αυτό ο επανέλεγχος είναι επιτακτικός και μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας.
Τι να ρωτήσετε στο πρώτο ραντεβού;
Πάρτε μαζί σας τις απορίες που έχουν σημασία για εσάς. Πείτε στον αγγειοχειρουργό σας τι σας απασχολεί περισσότερο. Ένας εξειδικευμένος αγγειοχειρουργός οφείλει να σας ακούσει και να απαντήσει με ειλικρίνεια σε όλα τα ερωτήματά σας, να σας αναλύσει την κατάσταση των κιρσών και αναλυτικά όλη τη διαδικασία θεραπείας. Ευχαριστούμε τον Αθανάσιο Σιαφάκα, εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό και επιστημονικό υπεύθυνο του ιατρείου φλεβικών παθήσεων Siafakas VeinCenter, για την πολύτιμη συμβολή του στην παροχή πληροφοριών για το άρθρο.
